什么手术要休息半个月?

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半月板手术,属于相对复杂的关节镜手术之一,因为涉及到切缝合成型,术中需要用生理盐水反复冲洗创口,以防止感染;术后需要压迫止血,并需固定膝关节于非负重位(腿抬不高),所以创伤和术后恢复时间相对来说都较长久一些。 但不同类型的半月板损伤,手术方式和术后康复进程也有差异: 如果是半月板撕裂,但无移位或轻度移位(<1cm),而且没有明显的关节游离体形成,可以通过清理、修复损伤的半月板,达到恢复功能的目的。此类患者术后可尽早开始进行股四头肌训练(即大腿肌肉群收缩锻炼),在关节镜手术切口愈合后,就可以开始循序渐进地加强腿部负重练习(逐步增加下肢肌肉力量、灵活性、稳定性及步态的训练),通常在术后4~6周可以基本恢复。 在康复过程中,如果出现了疼痛或者肿胀的情况,应及时回医院复诊,调整康复计划。 但如果半月板损伤同时伴有明显游离体形成,或者是撕裂并伴有严重关节积血,就需要将游离体取出、清洗关节腔,并且对撕裂的半月板进行处理——缝合或者切除,此时由于手术创伤较大,术中血管神经损伤的风险也相对较高,因此需要在医院观察一段时间,看是否有危险信号出现,再进行下一步的康复治疗。

对于老年患者而言,由于存在骨质疏松等问题,即使进行了积极的康复,也难以恢复正常的运动功能,通常会在下蹲起立、翻身、坐下起立等动作时,出现关节疼痛,需要谨慎评估,进行调整。 而对于年轻患者,特别是热爱的运动项目(篮球、足球等),最好在手术前积极锻炼,增加肌肉质量与强度,提高肌肉的耐力,这样可以更好地应对术后康复过程。

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