婴儿黄疸复发怎么办?
宝宝出生6天时因黄疸数值高(240umol/L),住院治疗,期间因胆道梗阻导致肝脏损伤,肝功能指标升高。经治疗黄疸消退但肝功能恢复缓慢。宝宝第15天出院回家,之后每天给宝宝检测肝功能,直到满月时(30天时)所有肝功能指标才恢复正常。 宝宝82天的时候由于妈妈发烧去医院就诊,妈妈被确诊为流感,随后宝宝也被确诊肝炎急性发作。经过6天的积极治疗,宝宝退黄,肝功能逐渐好转。
可是好景不长,12天后(17天的时候)宝宝再次出现黄疸,并迅速升高至230umol/L,随即带宝宝急诊入院。这次检查还发现有肝损加重倾向。医生立即给宝宝进行了退黄处理,并加用抗感染药物以及保肝药物。经过4天的治疗,宝宝的黄疸减退,复查肝功能显示异常指标基本正常。
然而,好景不长。在宝宝2个月大的时候,宝宝突然精神萎靡,吃奶减少,于是去医院就诊。当时宝宝已经38.5度,查体神清,表情淡漠,皮肤巩膜中度黄染,腹部饱满,腹壁可见毛细血管扩张,肝区触诊阳性,其他体征无异常。
血常规显示轻度贫血,血清学检查提示乙肝抗原抗体阴性,丙肝抗体阴性,丁肝抗体阴性,甲胎蛋白阴性。 此时,宝宝已因黄疸反复住院两次。医生进一步检查后发现,宝宝此次黄疸发作与上次无明显差异,均为肝细胞性黄疸;且肝脏增大明显,质地偏硬,有压痛,叩击痛,血管杂音。
通过静脉采血化验,发现宝宝体内胆红素、白蛋白降低,间接胆红素明显增高!考虑到宝宝此前曾出现过黄疸及肝功能损害,医生又重新采集了此前治疗的输液瓶,进行细菌培养。结果发现,导致宝宝黄疸反复的“真凶”竟然是金黄色葡萄球菌! 为了彻底杀灭细菌,避免后患,医生给宝宝注射了抗菌药,并使用了白蛋白滴眼剂点眼预防结膜炎。
经过3天治疗,宝宝的体温下降,黄疸消退,食欲增加。 医生提醒,宝宝在新生儿期容易受到病毒、细菌感染,造成较严重的肝脏损害。妈妈们在照顾新生儿时应尽量注意清洁卫生,做好隔离,防止交叉感染。一旦宝宝出现黄疸,应及时就医,防止病情耽误。