肾穿刺有什么作用?
1.明确肾脏疾病的诊断,判断病理类型 24小时肾活检穿刺组织检查能够找到导致肾功能衰竭或高血压的病因,进而根据病因进行针对性的治疗;而急性肾损伤患者如果通过肾活检穿刺发现有肾小球新月体形成等病变,还可以指导使用激素等药物进行治疗。
2.预测预后,评估疗效 通过肾穿刺了解肾脏病是否可逆、预后如何以及制定干预措施和调整诊疗方案提供重要依据。比如,对糖尿病肾病而言,早期发现微量白蛋白尿并通过肾穿了解病情程度及预后,可以指导医生调整患者的治疗方案。
3.帮助分析肾损伤的原因 在一些罕见遗传性肾病中,往往可以通过肾穿刺找到病因,为下一步的治疗提供依据。对于急性肾损伤的患者,如果通过肾穿刺能够发现感染灶,那么就可以针对性地使用抗生素来治疗了。
4.鉴别原发性还是继发性肾脏病 通过检测肾穿刺的组织样本可以发现肾脏内是否存在肿瘤细胞,从而鉴别肾癌与肾脏良性肿瘤,以及其他来源于泌尿系统以外的恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌等)。
虽然肾穿刺是一种有创检查,有一定的风险,但是目前技术已十分成熟,并发症发生率很低,不必过于担心。在严格把控适应症的情况下,绝大多数患者还是可以安全的接受该项检查的。