超声造影剂有副作用吗?

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目前临床上常用的超声造影剂可分为三大类,即血清制剂、气体和液体微泡制剂,其中以血清制剂使用较为广泛。 血清制剂的常用药物有人血清白蛋白(HSA)、猪血清白蛋白(PSA)和小牛血清白蛋白(CSA)。这些制剂进入人体后迅速被网状内皮系统(RES)摄取并进入血液循环,从而起到标记作用。但由于它们是由动物组织提取而来,具有异种抗原性,可引发免疫反应;另外,由于人类与其它哺乳类动物基因组间存在显著差异,用放射免疫分析法无法检测其内存在的微小分子量的蛋白质成分,因此这些制品的使用尚不能达到完全“无靶”的作用效果。

为了克服上述缺陷,人们将目光转向了新一代的超声造影剂——微气泡制剂。该制剂是以气体为介质形成的中空颗粒,直径一般为1~5um,壁厚30-50nm,在声波的作用下,产生振动而成为超声的成像物质。因其具有灵敏、可靠、能提供动态信息且毒性低等优点,正逐渐取代传统的造影剂用于超声诊断中。 但无论使用何种类型的造影剂,均可能产生一些副作用。

常见的副作用包括不良反应和过敏反应。

(一)不良反应 常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻和厌食等消化道症状;头晕、乏力等神经系统症状以及皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等过敏反应。但多数情况下,不良反应程度较轻微,且不影响继续治疗。

(二)过敏反应 对于特异性过敏体质的患者,在使用超声造影剂时需格外注意。因为此类患者对常见过敏原的刺激容易发生过敏性休克,严重时甚至可导致死亡。

一旦出现过敏反应,应立即停止使用造影剂,积极寻找致敏原因并积极进行抗过敏治疗。

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