利多卡因针剂的作用?

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利多卡因是酰胺类局部麻醉药,起效快,作用时间短暂(0.5~1h),有麻醉和抑制中枢神经的作用。 它可以通过静脉注射、肌内注射或鼻腔喷雾给药。临床上常用于局麻;也可用于治疗心律失常。 其不良反应包括头晕目眩、乏力、头痛、恶心、呕吐、出汗、心律不齐、昏迷、呼吸停止甚至死亡。

对心脏传导系统的影响 利多卡因通过抑制Na+通道,减少钙离子内流,产生阻滞钠电流的抑制作用。对心肌细胞的动作电位产生III相延迟,从而选择性地阻断快速型心律失常。小剂量时,利多卡因对房室结区域的传导具有抑制作用,使窦房结产生的信号能顺利传到心室,进而产生抗心律失常的效果。而较大剂量的利多卡因,则可以直接抑制窦房结,导致心动过缓[3]。 当药物浓度超过一定限度时,可致不可逆性中枢神经系统麻痹,出现生命危险。在使用该类药物时一定要严格把控用药量及用药时间。

对血液系统的影响 利多卡因透过血脑屏障的能力弱于苯妥英,但对中枢神经也有一定程度的影响。小剂量时主要影响脑干网状结构,引起轻度镇静催眠作用。大剂量时可作用于大脑皮层,导致意识模糊以至昏迷。还可能影响到延髓的心血管调节中枢,导致心率减慢、血压下降,严重者可发生休克。

其他可能的不良反应还有过敏反应、胃肠道反应等。

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