奥美拉唑副作用怎么办?

季莉伽季莉伽最佳答案最佳答案

这个是我之前写的关于奥美拉唑的文章,因为涉及到药物的具体内容,已经被删除,但大致的内容还是保留在回忆里。 奥美拉唑(Ampelazine)是苯并咪唑类化合物,通过特异性地抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶来阻断胃酸分泌的最后步骤,是目前临床上常用的质子泵抑制剂之一【1】。该药具有浓度依赖性的抑酸作用,可清除胃黏膜的游离盐酸,因此对糜烂、溃疡等疾病引起的胃痛有良好疗效;还可通过抑制幽门螺杆菌产生的外毒素,从而起到一定的杀菌消炎作用。由于该药能显著降低食管下段括约肌的张力,故还可用于胆汁反流性胃炎的治疗。 目前,奥美拉唑已被广泛用于治疗胃肠道疾病,其不良反应的发生率和性质也逐步受到关注。

文献报道显示【2、3】,除常见的消化不良、腹泻和皮疹等外,服用大剂量(80 mg/d)奥美拉唑还可能引起心脏毒性反应,表现为心电图QT间期延长、T波变化及室性早搏,停药后可恢复。而长期服用该药则有可能出现骨质疏松、萎缩性胃炎乃至胃癌等恶果。那么,这些不良反应到底与药物的药理作用有关,还是仅仅只是偶然现象呢?我们该如何正确看待这些不良反应,又该如何避免或消除它们的存在呢?

首先,我们需要明确一点:药物在体内的代谢过程是一个极其复杂的过程,受多种因素的影响,不同体质的患者对于同一药物的代谢速度也有差别,也就是说,药物在不同患者体内的药效和毒理差异可能与基因多态性和代谢酶相关蛋白的表达有关。 虽然目前大多数研究认为,奥美拉唑的致突变性与致癌性较弱且没有直接证据表明其能够导致癌症发生,但是动物实验发现【4】,长期口服该药可以引发胃癌。而在人体内,虽然摄入剂量远大于实验剂量,但经过肝肠循环后,仍有少量药物可能会蓄积在体内,所以仍应当引起重视。

除了潜在的肿瘤风险以外,长期服用奥美拉唑还可能增加耐药菌株产生的几率,因为该药不仅可以抑制胃酸分泌,还具有杀灭幽门螺杆菌的作用。如果长期使用该药而未能根除幽门螺杆菌,则有可能会出现抗药性,导致今后的治疗更加困难。 尽管奥美拉唑在临床上应用广泛,但我们仍然需要保持警惕,在医生的指导下合理用药,切忌自行购药使用。

我来回答
请发表正能量的言论,文明评论!