婴儿窒息多久会引起脑损伤?
窒息多长时间会引起脑损伤呢?对于窒息抢救时间是有着一些限制的,在医学上窒息是指呼吸暂停且血压下降,其危害是非常大的,会造成脑部损伤或者死亡。
婴儿窒息多久会引起脑损伤
一般认为,婴儿出生1分钟后无呼吸,即为窒息。窒息的时间长短与脑损伤的程度有密切关系,时间越长,脑损伤越重。研究表明,足月儿窒息后神经系统损伤率,在初始2分钟内为49%,2~5分钟为26%,5~10分钟为9%,10~20分钟为1%,20分钟以上几乎没有损伤。
新生儿窒息按解剖部位分有:颅脑损伤、胸部损伤、心肺损伤。以颅脑损伤最常见。
新生儿窒息与脐带绕颈
研究发现:脐带绕颈最多见于足月儿,且多数为一周,次为脐带过长,第二产程延长脱径或胎头吸引等情况。出生时窒息与脐带绕颈的关系密切,大约有一半的窒息儿有脐带绕颈,而一半脐带绕颈的足月儿也不发生窒息。在脐带绕颈的范围内,越完全越不易发生窒息,反之,脐带绕颈一二周者,常有显著缺氧,易发生窒息。
新生儿窒息如何抢救
⑴快速检查:在监护室内,先迅速评价病婴呼吸及全身状态,进行心电、血压、氧和二氧化碳监测,立即取血查血气分析、血糖、血尿素氮和肝功能。根据病情需要可选择进行心脏多普勒超声、X线胸片、B超检查。
(2)呼吸支持:无论胎粪吸入或非胎粪吸入性窒息,一旦出现缺氧,立即给予机械通气。如果是足月儿,给予体积比例面罩呼吸,婴儿给予鼻导管或鼻塞给药,以吸入人工氧气,使血氧浓度达90%左右,切忌在鼻翼煽动下氧气吸入,以防造成呼吸道黏膜干燥和萎缩,保持呼吸通畅,以雾化吸入生理盐水或3%硼酸溶液,每天2~3次,稀释黏液,以提高纤毛活动的效能,有利于痰液的排出。
(3)控制呼吸最常用的药物为冬眠灵(氯丙嗪)。最初用量为0。5~2mg/kg,然后每4~6小时给予相同剂量,直到体温正常或情况好转为止,用药后要及时观察呼吸变化和进行护理,必要时还需洗胃。如病儿发生心律失常和抽搐,应立即洗胃。