儿童慢性胃炎如何治疗?

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小儿慢性胃炎,中医称之为小儿脾胃病,是现代医学的病名,临床较为常见。 本病的病因错综复杂,常见的有: 1.先天因素 如遗传、胎禀不足,父母肥胖儿发病率显著高于其他儿;母体妊娠期间患感冒、风疹、麻疹等疾病,导致胎儿发育不良也可引起慢性胃炎。

2.环境因素 如气候突变,寒温失调,饥饱失常等都有可能损伤脾胃功能而发病。生活作息不规律,经常熬夜、过度疲劳也是发病的原因。

3.疾病因素 多由急性胃炎失治或误治转化而来。 4.药物因素 如长期服用对胃粘膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、激素类药物等。

5.其他因素 不合理的饮食结构,如过于贪凉,过多食用不易消化的食品以及进食过少或暴饮暴食等都可以诱发小儿慢性胃炎。对于患儿家长来说应该做到合理膳食,规律进餐,少吃油炸腌制食物,避免辛辣刺激性食物。

西医治疗原则主要有消除病因、药物治疗及辅助治疗。

1.消除病因 如戒烟酒、避免使用损伤胃粘膜的药物、防治消化道疾病(包括口腔、鼻腔)、纠正不良饮食习惯等。

2.药物治疗 根据不同的病因选择相应的药物进行治疗。 对于消化液分泌紊乱者,可注射阿托品注射液0.5mg,每日1次;或者山莨菪碱(654-2)5~10mg肌注,每天3次;症状缓解后改为口服颠茄溶液。

抑制胃酸分泌: 适用于伴有胃酸增高患者。 可给予哌仑西平(哌嗪丙二醇)片,每次0.3g,每天3次;或给予雷尼替丁乳剂,每次10ml,每天3次;或给予多潘立酮混悬剂,每次10kg,每天3次;或给予甲氰咪胍胶囊,每次0.3g,每天3~4次。以上药物应服用2~4周。

保护胃粘膜: 适用于伴有胃溃疡或食管炎患者。 可给服胶体铋制剂,每次1粒,每天3次;或给服硫糖铝颗粒剂,每次10g,每天3次冲饮;或给服庆大霉素颗粒剂,每次8万单位/kg体重,加于牛奶中服用,每天3次。

促进胃肠蠕动: 适用于伴有消化不良、腹胀的患者。 可给服多酶片每次1~2片,每天3次;或给服胰酶片,每次1~2片,每天3次。

中药治疗 小儿慢性胃炎的临床疗效确切,副作用小,值得推广。根据患儿不同病症,辩证施治给予清热利湿、健脾和胃、益气养阴、疏肝解郁等中药汤剂并配合健胃消食类中成药,可明显减轻患儿临床症状,增强患儿体质,改善患儿营养状况及免疫功能。

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